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專題 | 慢性阻塞性肺疾病——起源

01什么是慢性阻塞性肺疾病?

 

      慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),簡稱為慢阻肺,是一種異質(zhì)性肺部狀態(tài),以慢性呼吸道癥狀(呼吸困難、咳嗽、咳痰)為特征,是由于氣道異常(支氣管炎,細支氣管炎)和/或肺泡異常(肺氣腫)導(dǎo)致的持續(xù)性(常為進展性)氣流阻塞。

      “慢”性:指疾病長期存在,不是指疾病危險性小、程度輕。

 

      “阻塞”性:指氣道堵塞,呼吸不通暢,使空氣無法自如進出肺部。

 

02慢阻肺的流行現(xiàn)狀

 

      慢阻肺是未得到關(guān)注和重視的慢性病,已成為危害人們健康的第三大“殺手”,僅次于缺血性心臟病和中風(fēng)。我國慢阻肺防治具有三低(即低知曉率、低診斷率、低規(guī)范治療)和三高(即患病率、死亡率、致殘率高)的特點。患者初期往往未及時到醫(yī)院進行診治,或者以哮喘為主要癥狀就診,容易造成誤診或者漏診。年齡越大,發(fā)病率越高。

 

      2018年4月10日,國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)表我國學(xué)者完成的大規(guī)模人群研究「中國成人肺部健康研究」的首項成果,揭示了我國慢性阻塞性肺疾病的流行狀況,我國成人慢阻肺患病率超8%,40歲以上逾13%,患病人數(shù)達1 億。



03
慢阻肺是如何產(chǎn)生的?

      外因(環(huán)境因素):PM2.5,煙草暴露,生物燃料煙霧,廚房通風(fēng)不暢,職業(yè)粉塵和環(huán)境污染,氣候寒冷,感染因素,過敏因素

 

      內(nèi)因(個人因素):基因,免疫功能降低,自主神經(jīng)功能失調(diào),肺發(fā)育不良.....

 

      其中,吸煙是慢阻肺的主要誘因。慢阻肺的發(fā)病率與吸煙明顯相關(guān),煙草消費高的國家慢阻肺發(fā)病率也較高。對于大多數(shù)男性來說,95%以上的慢阻肺都是吸煙引起的。對于女性患者,大部分是因為吸入生物燃料燃燒所產(chǎn)生的煙霧和烹調(diào)的油煙導(dǎo)致。少見的如遺傳、先天發(fā)育異常、職業(yè)暴露、反復(fù)的呼吸道感染等也是慢阻肺的危險因素。

 

小結(jié)

 

      慢性阻塞性肺疾病是一種常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,對健康的危害僅次于缺血性心臟病和中風(fēng)。吸煙是慢阻肺患者,特別是男性患者的主要發(fā)病誘因。那么得了慢阻肺會有什么表現(xiàn)?我們又該如何診斷慢阻肺呢?下一篇內(nèi)容將為大家揭曉慢阻肺患者可能會出現(xiàn)的癥狀及診斷。